Kontaktformular online

Wenn Sie uns erste Informationen zu Ihrer Angelegenheit online geben wollen, füllen Sie bitte das Formular aus und schicken
dieses ab.

Sie können das Formular auch ausdrucken und mir per Post oder per Telefax schicken.

Ihre persönlichen Angaben
Titel
Nachname
Vorname
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Ort
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Telefax
eMail
Angaben zum Bescheid
Behörde
Datum
Eingang bei Ihnen
Höhe des Beitrages
Sonstige Angaben
Bitte geben Sie eine Kontoverbindung an, auf welche wir eingehende bzw. erstattete Gelder überweisen können.
Kontoinhaber
Geldinstitut
Bankleitzahl
Kto.-Nr.
Ihr Zahlungswunsch für unser Honorar
Bitte ziehen Sie das Honorar per Lastschrift von meinem oben genannten Konto ein.
Ich bezahle per Rechnung.
Bitte rechnen Sie das Honorar direkt mit meiner oben genannten Rechtschutzversicherung ab (Deckungsschutz vorausgesetzt).

Ich werde mich nach Eingang des Kontaktformulares zur Vereinbarung eines Besprechungstermines mit Ihnen in Verbindung setzen.